子宮頸がんを発見するための最初に行われる検査
子宮頸がんを発見するための最初に行われる検査
・子宮頸部細胞診
1、どんな検査?
子宮頸がんを発見するため、子宮頸部の細胞を採取して、
異常細胞が存在するかどうかを調べるためにおこなれる検査。
2、異常値を示す主な病気
子宮頸がん
主な対象臓器
子宮頸部
・子宮頸部の表面の細胞を顕微鏡で調べる
子宮頸部とは、子宮の入口部分のことです。
その部分お表面の細胞を専用器具でかき取り、
顕微鏡により異常細胞の有無を調べるのが、
子宮頸部細胞診です。
この検査で異常所見があれば、
さらに膣鏡・膣拡大鏡による目視や
組織検査、がんの発生にかかわる
ウイルス(ヒトパピローマウイルス)の
有無を調べる検査などを行い、診断を確定させます。
・判定は子宮頸がんの存在を推定するもの
この検査の判定は、
子宮頸がんを発症しているかどうかを調べるもので、
がんの進行の度合いを示すものではありません。
あくまでも、がんの存在の有無を推定するものである事を、
理解しておきましょう。
◆判定基準(ベセスダシステムによる新しい基準)
判定:NILM
所見:異常なし
判定:ASC-US
所見:異型細胞は存在するが、
がんと断定することは出来ない
判定:ASC-H
所見:異型細胞は高度に存在するが、
がんと断定することはできない
判定:LSIL
所見:ヒトパピローマンウイルスに感染しており、
がんの可能氏を否定できない
判定:HSIL
所見:中等度または高度に、がんを推定できる
判定:SCC
所見:扁平上皮がんを推定できる
判定:AGC
所見:腺がんなどを推定できる
判定:AIS
所見:上皮腺がんを推定できる
判定:Adenocartinome
所見:腺がんを推定できる
判定:other malig
所見:その他の悪性腫瘍を推定できる
◆判定基準(日母分類による従来の基準)
判定:クラスⅠ
所見:正常である
判定:クラスⅡ
所見:異型細胞は存在するが、良性である
判定:クラスⅢ
所見:悪性の可能性がある
判定:クラスⅢa
所見:軽度から中等度の異型成。
悪性の可能性がややある
判定:クラスⅢb
所見:高度の異型成。悪性の可能性がかなりある
判定:クラスⅣ
所見:悪性を強く疑う(上皮内がんを想定)
判定:クラスⅤ
所見:悪性である(浸潤がんを想定)
アドバイス
子宮頸がんは、
女性が発症するがんのなかでは乳がんに次ぐ第2位のがんで、
とくに20歳代の女性ではトップにランクされています。
この検査で異常所見が見られたら、必ず追加検査を受けましょう。
《参考資料》
健康診断の検査値がとことんわかる事典 最新版